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Detective Rizzoli von der Mordkommission in Boston ist tough und ehrgeizig. Alle Spuren in ihrem aktuellen Mordfall deuten auf den Serienmörder Hoyt - genannt "der Chirurg" - hin. Doch er sitzt im Gefängnis. Möglicherweise handelt es sich um einen Nachahmer Hoyts. Für Rizzoli ist es eine schwierige Situation, denn vor Jahren hatte sie sich in der Gewalt Hoyts befunden. Nun teilt ihr der FBI-Agent Dean mit, dass Hoyt aus der Haft geflohen ist.
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Die neuen Mordfälle, die Rizzoli und ihr Team bearbeiten, erinnern an einen Bostoner Serienmörder. Die aktuellen Opfer tragen die gleichen Namen wie zwei Frauen, die vor 40 Jahren vom "Würger von Boston" erdrosselt wurden und tragen ebenso wie damals das Tatwerkzeug als Schleife um den Hals gebunden. Entweder ahmt jemand das Tatmuster von vor 40 Jahren nach, oder der "Würger von Boston" ist in die Stadt zurückgekehrt.